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04/Dez/2019

Cannabis medicinal legal na Europa

À medida que o mercado de cannabis cresceu e novas descobertas científicas surgiram, a legislação tornou-se um tópico em questão que pressionou bastante os governos da Europa.

Regulamentos do Consórcio Internacional para Políticas sobre Drogas

Existem dois tipos principais de regulamentação que o Consórcio Internacional de Políticas sobre Drogas (IDPC) estabeleceu em 2018. O primeiro vem da vontade do governo de melhorar a saúde pública que resultou em políticas. Em certos casos, a cannabis recreativa anda de mãos dadas com isso também, por exemplo, no Canadá. O segundo vem das pressões sociais e da iniciativa do cidadão de lutar pela legalização, que é essencialmente o caso no Reino Unido, no qual eles oferecem uma licença legal para pacientes que cumprem requisitos estritos.

A dificuldade em legalizar a cannabis medicinal

Em 1961, a cannabis estava sob a Convenção Única sobre Estupefacientes, o que significava que era proibida internacionalmente, pondo essencialmente fim à pesquisa médica e científica. Com essa proibição, para que os países possam adotar os novos regulamentos, é preciso haver evidências irrefutáveis ​​que demonstrem os usos terapêuticos da substância. Sem o apoio de uma base científica sólida, a legalização da cannabis medicinal pode se tornar um desafio.

Alguns países europeus estão perto de regular a cannabis medicinal

• O Reino Unido

No Reino Unido, o Departamento de Saúde foi forçado a conceder licenças de emergência para dois casos graves de epilepsia em crianças, que consequentemente iniciaram um processo para permitir o acesso ao medicamento. No entanto, isso só é permitido em certas condições, como epilepsia refratária, espasticidade, esclerose múltipla, náusea e vômito induzidos por quimioterapia. Também é necessário que os pacientes tenham passado por todos os tipos de tratamentos convencionais que falharam. Depois de apresentar todos os documentos necessários, apenas o Departamento de Saúde pode determinar se o paciente pode obter acesso.

• Alemanha

A cannabis medicinal foi legalizada na Alemanha em 2017 e é um dos primeiros países a regulamentar a cannabis medicinal nos setores públicos e privados de saúde. Para iniciar o tratamento, os pacientes devem passar por uma companhia de seguros de saúde, que será reembolsada pelo governo. O cultivo de cannabis também é permitido se as empresas tiverem experiência suficiente.

• Itália

Em 2015, o Ministro da Saúde italiano divulgou uma legislação em que os médicos podem prescrever pacientes com cannabis medicinal apenas se a condição puder ser apoiada pela literatura científica. Semelhante ao Reino Unido, só está disponível se o tratamento anterior falhar.

• Dinamarca

Em 2018, o Parlamento dinamarquês lançou um programa de quatro anos permitindo que os médicos prescrevessem produtos de cannabis medicinal apenas se os tratamentos padrão falharem.

• Países Baixos

A Holanda é o único país que não tem o estigma que outros países podem ter, e a reputação dos médicos não fica manchada se eles prescrevem cannabis medicinal. A cannabis na Holanda é considerada uma droga de classificação mais baixa em comparação com outros países e também pode ser prescrita por médicos se os tratamentos padrão anteriores falharem.

A cannabis medicinal é uma necessidade?

A Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Comitê de Peritos em Dependência de Drogas (ECDD) recomendaram que a maconha fosse removida da mais alta classificação de drogas e que sua importância terapêutica fosse reconhecida. O Parlamento Europeu também divulgou que a cannabis é uma necessidade medicinal. Nisso, como muitas entidades importantes tiveram declarações semelhantes, a cannabis medicinal deve ser vista como uma necessidade por todos.


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30/Out/2019

A cannabis medicinal será legalizada na União Europeia?

Como a cannabis está com grande procura, os governos da UE ainda permanecem profundamente divididos em suas atitudes em relação à cannabis, o que está a dificultar o processo de legalização. Muitos pacientes, e até cientistas, pediram o uso de canabinóides para tratar certas condições que beneficiam e melhoram muito as sintomatologias de patologias como dor no cancro, depressão, sono e distúrbios neurológicos. A partir disso, alguns países já permitiram ou estão em processo de permitir cannabis medicinal para certas doenças, incluindo o Reino Unido, Irlanda, Holanda e França. Alguns pensam que legalizar a produção de cannabis será a melhor opção para poder regular o consumo, possibilitar a prevenção e até criar oportunidades econômicas na agricultura.

O uso recreativo de cannabis será legalizado?

Devido ao estigma em torno da planta de cannabis, o governo ainda está dividido porque as pessoas estão divididas. Com uma estrutura legal apropriada, a legalização do uso recreativo pode beneficiar a sociedade, garantindo que produtos seguros sejam vendidos aos consumidores e eliminando gradualmente os mercados negros. Em outras palavras, a legalização completa pode ser a maneira mais eficiente de regular a cannabis, não deixando as pessoas à mercê do mercado negro. Um excelente exemplo disso é o Canadá, que legalizou e regulamentou e se beneficiou enormemente dessa decisão.

Fonte: https://www.politico.eu/article/high-time-for-legal-cannabis-in-europe-weed-marijuana-health-care-eu-brussels/


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17/Out/2019

A Agência Mundial Antidopagem removeu oficialmente o canabidiol da lista de substâncias proibidas de 2020.

A Agência Mundial Antidopagem (WADA) publicou recentemente a nova lista de substâncias proibidas para o novo ano. Embora ainda afirme que todos os canabinóides naturais e sintéticos são proibidos, o canabidiol (CBD) é uma exceção. Os tetra-hidrocanabinóis (THCs) ainda estão na lista, sejam naturais ou sintéticos, pois acredita-se que causem doenças respiratórias devido ao vaping. No entanto, de acordo com a lei federal dos EUA, se o produto de CBD contiver menos de 0,3% de THC, é legal.

THC ainda sob investigação

O THC, o composto psicoativo, suscitou certas preocupações devido à sua relação com doenças respiratórias. THC, CBD e até nicotina, misturados com outras substâncias químicas em líquidos eletrônicos, podem ser um fator possível para essas doenças. No entanto, isso ainda está sob investigação.


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10/Out/2019

Sempre se suspeitou que o CBD possa reverter os efeitos colaterais psiquiátricos do THC, no entanto, investigadores da Western University provaram isso mostrando os mecanismos moleculares em funcionamento no hipocampo.

Não se sabia porque altos níveis de THC e baixos níveis de CBD causaram efeitos psiquiátricos, como paranóia, ansiedade e até comportamentos viciantes. Na Escola Schulich de Medicina e Odontologia da Western, o professor Steven Laviolette e a sua equipa foram capazes de identificar qual canabidiol pode realmente bloquear o THC psicoativo usando ratos para investigar uma molécula no hipocampo do cérebro que desencadeia os efeitos do THC, o sinal extra celular quinase regulada (ERK).

O CBD pode bloquear os efeitos psicoativos do THC

No seu estudo, os ratos que receberam mais THC apresentaram níveis mais altos de ERK ativado, causando comportamentos semelhantes à ansiedade. Quando administrado apenas CBD, não teve efeito na via ERK. No entanto, com CBD e THC combinados, mostrou níveis normais de ERK ativo, levando a níveis mais baixos de ansiedade. De acordo com este estudo, existem fortes evidências de que o CBD pode bloquear os efeitos psicoativos do THC, evitando superestimulação no ERK.

Esta descoberta mostra grande importância na prescrição de cannabis medicinal, garantindo formulações de THC eficazes e seguras.

Source: https://www.news-medical.net/news/20190930


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13/Set/2019

Estudos de casos sugerem que existe um agente anti-inflamatório na cannabis.

Um estudo descobriu uma ligação entre o uso de cannabis e um menor risco de cancro do cólon, anemia e hospitalização.

O conjunto de dados das amostras de internamentos em todo o país (2010-2014) foram examinados para identificar adultos com doença de Crohn (DC) e colite ulcerativa (UC). 

Este é o resultado de um estudo realizado pelo Atlanta VA Medical Center em Decatur, EUA:

O estudo examinou 6.002 pacientes com DC (2.999 usuários de cannabis e 3.003 não usuários) e 1.481 pacientes com UC (742 usuários de cannabis e 739 não usuários).

Em pacientes com DC, a presença de cancro colorretal, a necessidade de nutrição parenteral e anemia foram menores em usuários de cannabis.

No entanto, a doença da fístula ativa ou a formação de abscesso intra-abdominal, o sangramento inespecífico no trato gastrointestinal inferior e a hipovolemia foram maiores no uso recreativo de cannabis.

Além disso, a permanência hospitalar média foi menor, com menores custos hospitalares entre os usuários de cannabis.

 

Source: Canna-Med


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11/Set/2019

De acordo com um estudo publicado em 2017 pelo American Journal of Psychiatry, os pesquisadores chegaram à conclusão de que o CBD pode ter um efeito positivo em pacientes com esquizofrenia.

O objetivo deste estudo foi investigar a segurança e eficácia do CBD como uma terapia de acompanhamento para a esquizofrenia. Num estudo randomizado (proporção de 1: 1) e em dupla ocultação, os pacientes receberam CBD (1000mg / dia; N = 43) ou placebo (N = 45) como terapia adicional ao medicamento antipsicótico existente por 6 semanas. Os participantes foram avaliados quanto aos efeitos do CBD antes e após o tratamento usando a escala Syndrom positiva e negativa (PANSS), a Breve Avaliação da Cognição na Esquizofrenia (BACS), a Escala Global de Avaliação da Funcionalidade (GAF) e as escalas de melhoria e gravidade. De acordo com o estudo, o grupo CBD, em comparação com o grupo placebo, apresentou melhorias no desempenho cognitivo, alcance funcional e impressão clínica geral do paciente.

Esses resultados sugerem que o CBD pode ser uma alternativa possível no tratamento da esquizofrenia.

Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29241357


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11/Set/2019

Pesquisas mostram que o CBD pode ser usado para diminuir a frequência de convulsões sem as propriedades psicoativas da cannabis medicinal.

A Organização Mundial de Saúde (OMS) anunciou que há benefícios medicinais e terapêuticos do canabidiol (CBD) e uma das patologias que podem ser tratadas é a epilepsia.

A epilepsia ocorre quando surgem duas ou mais crises não provocadas e inesperadas. Convulsões são breves episódios de movimentos involuntários que podem envolver o corpo inteiro (generalizado) ou uma parte do corpo (parcial).

Medicamente, a epilepsia refratária continua a ser uma área de interesse científico, pois até 35% dos pacientes continuam a sofrer convulsões, apesar das terapias atuais. Evidências recentes focaram no benefício do canabidiol (CBD), um produto à base de plantas de canábis sem propriedades psicoativas, que pode ser usado para diminuir a frequência de convulsões.

Pesquisa Médica com CBD Oral

Em 2019, um grupo de pesquisadores analisou vários artigos publicados sobre este extrato oral puro de CBD como uma terapia adicional para o tratamento de epilepsia refratária, síndromes de Lennox-Gastaut e Dravet, as convulsões diminuíram em 50%. Além disso, em pacientes com epilepsia de múltiplas etiologias resistente a tratamento, benefícios semelhantes foram observados.

Além disso, uma dose interrompida / diminuída de medicação anticonvulsiva foi observada quando se toma o óleo CBD.

O potencial terapêutico do CBD na epilepsia existe, no entanto, mais estudos são necessários para entender melhor o completo mecanismo de ação.

Source:

https://www.kalapa-clinic.com/en/new-stance-cbd-who/

 


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05/Set/2019

De acordo com um estudo, os pacientes relataram repetidamente que a cannabis é usada como substituto dos medicamentos prescritos, mas pouco se sabe sobre as pessoas que compram legalmente cannabis no mercado medicinal de cannabis.

O estudo foi realizado em 2016 no Colorado, Estados Unidos, no qual 1000 adultos foram entrevistados sobre o uso de cannabis (medicinal), 65% dos entrevistados relataram que usavam cannabis para aliviar a dor e 74% disseram que usavam cannabis para promover o sono . Todos os entrevistados que relataram certificação médica foram excluídos.

Entre aqueles que tomaram cannabis para dormir, 84% acharam isso muito útil, e aqueles que tomaram remédios sem receita (87%) ou pílulas para dormir (83%) disseram que reduziram o uso ou deixaram de usá-lo completamente.

Isso sugere que o uso medicinal de cannabis é comum quando a cannabis está legalmente disponível e também reduz o uso de drogas. Leis para o uso de cannabis em adultos podem aumentar o acesso à cannabis no tratamento de doenças.

Source: https://www.cannabis-med.org/german/bulletin/


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04/Set/2019

Aproximadamente 60% dos pacientes que sofrem de transtorno obsessivo compulsivo (TOC) não podem ser tratados com tratamento de primeira linha, no entanto, pesquisas mostraram que incorporar canábis medicinal pode ser a solução para este problema.

O TOC é um transtorno mental provocado por ansiedade ou sofrimento, caracterizado pela presença de pensamentos persistentes, mais conhecidos como obsessões. Esses pensamentos recorrentes são suprimidos por novos pensamentos ou ações, também conhecidos como compulsões (atos realizados em resposta à obsessão). As compulsões visam evitar a ansiedade ou angústia que é sentida.

Cerca de 60% dos pacientes com TOC não respondem ao tratamento de primeira linha. Opções nestes casos incluem um aumento de dosagens ou a mudança para outro medicamento. Novas evidências relatam que pacientes com TOC resistente ao tratamento responderam melhor a uma dose de aumento de medicamentos combinada com canábis medicinal.

Estudos clínicos comprovam resultados efetivos utilizando canabinóides em pacientes com TOC

Em 2008, cientistas publicaram um artigo no American Journal of Psychiatry. Neste artigo, os investigadores apresentaram as experiências de dois pacientes com TOC refratário, um homem e uma mulher, após a administração sintética de THC.

Para o paciente feminino, os médicos prescreveram-lhe um antidepressivo (inibidor seletivo de recaptação de serotonina) com duração de 8 meses e terapia psicológica para tratar o TOC e a depressão, mas sem sucesso. Curiosamente, a mulher relatou que, quando fumava canábis, os sintomas foram aliviados. Foi então decidido complementar o seu tratamento atual com THC sintético. Os sintomas de TOC foram reduzidos e o a gravidade da doença melhorou em 50%. Em relação ao indivíduo do sexo masculino, após a adição do THC sintético à medicação em curso, os sintomas foram reduzidos em até 2 semanas, e a gravidade da doença melhorou em 35%.

Em 2010, um estudo clínico foi posteriormente publicado no Journal of Behavioral Pharmacology, relativo à observação dos efeitos do CBD sobre os roedores. Neste estudo, os cientistas descobriram que o Cannabidiol (CBD), um componente da canábis que demonstrou ter efeitos ansiolíticos, tanto em animais quanto em humanos, pode reduzir significativamente os sintomas associados ao comportamento animal compulsivo estimulado.

Em geral, esses estudos demonstraram um potencial terapêutico dos canabinóides para reduzir os Transtornos Obsessivos Compulsivos Refratários, no entanto, novos estudos são necessários para validar definitivamente a sua utilidade ou não.

Fonte:

https://www.kalapa-clinic.com/en/refractory-obsessive-compulsive-disorder/


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30/Ago/2019

O aumento do desenvolvimento da obesidade e do excesso de peso pode levar a doenças hepáticas gordurosas não alcoólicas. Recentes descobertas sugerem que o uso de cannabis tem um efeito protetor no ganho de peso e alterações metabólicas associadas em pacientes com psicose.

De acordo com um estudo longitudinal de três anos publicado em 2019, o uso de cannabis pode ter um efeito protetor contra a esteatose hepática.

390 pacientes foram examinados em dois momentos. Em primeiro lugar, no início do estudo, e em segundo lugar, após 3 anos de início do tratamento antipsicótico. As medidas antropométricas e os parâmetros hepáticos, lipídicos e glicêmicos foram obtidos nos dois momentos. Os pacientes foram tratados no Departamento de Psiquiatria do Hospital Universitário de Valdecilla em Santander, Espanha.

Durante o segundo exame, os usuários de cannabis apresentaram valores mais baixos de FLI (Índice de Fígado Gorduroso) do que os não usuários.

Além disso, os usuários de cannabis atendem aos critérios de esteatose hepática com menos frequência do que os não usuários. Os pacientes que consumiram cannabis de forma consistente após três anos de uso representaram o menor aumento na FLI ao longo do tempo.

Source : Cannabis-Med


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